呼吸器内科
Respiratory
咳や痰、息苦しさなど
呼吸器の不調は専門医に
ご相談ください
呼吸器の疾患は、専門的な検査を行わなければ特定できない場合があり、一度症状が進行すると呼吸器の機能を取り戻せない疾患もあります。いわくら内科・呼吸器内科クリニックでは、呼吸器内科の専門医が患者様に寄り添って診療し、呼吸器に関わる疾患の早期発見と迅速な治療を心がけています。咳や痰などの軽い症状でも放置せず、お気軽にご来院ください。
主な対応疾患
急速な重症化リスクがある
肺炎
肺炎は、肺炎球菌やインフルエンザ菌、肺炎マイコプラズマなどのウイルスや細菌が原因で咳や痰、発熱、胸の痛みなどの症状が現れる疾患です。特に高齢者においては、肺炎が死亡要因となる場合も多く、早期発見が重要です。
肺炎と診断した場合、レントゲンや血液検査、痰の検査などを実施し、状態に応じて飲み薬や点滴で治療を行います。
こんな方はご相談ください
- 熱が出ている
- むせやすくなった
- 痰が絡まりやすい
- 咳が出る
- 歩くと息切れする
- 胸が痛い
肺炎の
予防ポイント
肺炎にかかると呼吸機能が急激に低下して短期間で体力や食欲の低下にまで繋がるため、予防が非常に重要です。日頃から健康的な生活を心がけるだけでなく、インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンを摂取することで肺炎を予防しましょう。
風邪のあとに炎症が長引く
急性気管支炎
気管支炎は、ウイルスや細菌などが気道に入り込んで刺激することによって発症する疾患です。症状は、咳や痰だけでなく、発熱や食欲不振、倦怠感、胸元の不快感などを感じる場合もあります。
咳を抑えたり痰を出しやすくする飲み薬を服用し、休養を十分にとっていただくことで自然と回復します。
こんな方はご相談ください
- 咳が出る
- 痰が出る
- 熱が出る
- 食欲がない
- 全身に倦怠感がある
- 胸に不快感がある
急性気管支炎の
予防ポイント
急性気管支炎は、いわゆる風邪である「上気道炎」の炎症が気管支まで広がった状態のため、風邪と同様に日頃からの健康管理や手洗い・うがいなどの感染症対策を行うことが大切です。
発作的な症状を繰り返す
気管支喘息
気管支喘息は、気道の炎症が続くことによって気道が敏感になり、咳や痰が発作的に出る疾患です。気道の空気の流れが悪くなるため息苦しさを感じ、呼吸時に「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という音を伴います。
重症度に応じて薬を服用することで発作を予防し、発作時には、気管支拡張薬を吸入することで症状を抑えます。
こんな方はご相談ください
- 発作的に咳や痰が出る
- 呼吸時にゼーゼー・ヒューヒューという音が出る
- 夜間や早朝に発作が起こりやすい
気管支喘息の
予防ポイント
日常生活の中で症状を引き起こすきっかけを取り除けない限り、慢性的に気道が刺激され、気管支喘息の発症や悪化に繋がります。予防のためには、風邪や感染症の予防はもちろん、アレルギー体質の場合はダニやほこりなどのアレルゲンを避けたり、室内環境を清潔に保つことが大切です。
主に喫煙で肺に
ダメージが蓄積する
慢性閉塞性肺疾患（COPD）
慢性気管支炎や肺気腫などの総称である慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、タバコの煙を主とした有害物質を長期的に吸い続けることによって肺が炎症を起こしたり、肺の構造が壊れて症状が現れる疾患です。
肺の機能が低下することで、咳や痰が出やすくなったり、歩行や階段の登り降りなどの日常動作で息切れするようになります。禁煙を行い、お薬や呼吸リハビリテーションなどで症状の進行を抑制します。
こんな方はご相談ください
- 歩いたり階段を登り降りする際に息切れする
- 長年タバコを吸っていて肺機能が心配
- 咳が出る
- 痰が出る
慢性閉塞性肺疾患（COPD）の
予防ポイント
最も効果的な予防法は禁煙です。当院では禁煙外来を受け付けており、禁煙を継続するための治療やアドバイスを行っています。
禁煙外来について寝たはずなのに
日中眠たくなる
睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群は、眠っている間に呼吸が止まってしまう疾患で、日中の眠気や起床時の頭痛、夜間の頻尿などの症状が現れますが、自分自身では気付かないことが多い傾向にあります。
検査で睡眠中の呼吸状態を評価することによって診断し、CPAPというマスクで空気を送る経鼻的持続陽圧呼吸療法やマウスピースを使用した治療を行います。
こんな方はご相談ください
- 家族からいびきをかいていると指摘された
- 夜中に頻繁に起きてトイレに行く
- 日中に強い眠気がある
- 起床時に頭痛がある
睡眠時無呼吸症候群の
予防ポイント
肥満状態の場合、首周りの脂肪などによって気道が狭くなることで睡眠時無呼吸症候群になりやすいため、適正な体重を保つことで予防につながります。また、喫煙や飲酒なども無呼吸やいびきを悪化させる要因のため、日頃の生活習慣を見直すことが大切です。そのほかにも、寝方を変えたり、鼻詰まりを解消することで改善する場合もあります。
自力での禁煙が難しい方への
禁煙外来について
禁煙外来では、ニコチン依存症の診断を行い、一人ひとりの状態や生活に応じて禁煙補助薬を選択して治療します。医師が患者様と一緒に禁煙の目標を立てた上で、禁煙を継続するために禁煙日や禁煙方法などをアドバイスします。
なお、禁煙外来は、次の条件を満たす場合に健康保険が適応されます。
健康保険が適応される条件
- 直ちに禁煙することを希望している
- 医師より禁煙治療の説明を受けた
- スクリーニングテストによりニコチン依存症と診断されている
- 35歳以上の方はブリンクマン指数（＝1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上
- 禁煙治療に対して文書で同意している
- 医師より禁煙治療の説明を受けた
- 35歳以上の方はブリンクマン指数（＝1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上
日々の活動を支える
在宅酸素療法・
在宅人工呼吸療法
肺が本来の働きを果たすことができない呼吸不全に陥っている場合、在宅で酸素を補う酸素療法を行う必要があります。在宅酸素療法を行うことにより、歩行や階段の上り下り、着替えや入浴などの際に息切れしづらくなり、他の疾患の発症リスクの軽減にも繋がります。
当院は、慢性呼吸不全の患者様がご自宅で酸素を吸入しながら生活できるよう、在宅酸素療法や在宅人工呼吸療法の相談に乗っています。患者様の状態に応じ、患者様やご家族に使用方法を指導します。
健康保険が適応される条件
- 高度慢性呼吸不全例
- 肺高血圧症
- 慢性心不全の対象患者
- チアノーゼ型先天性心疾患